自分への愛情のかけ方

生活の知恵的な体調管理

笹巻なん個たべるかな?

最近の地元の話題は笹巻です。

 

もち米を笹の皮で巻いて蒸した季節のお菓子。

 

70代のお母さんたちが中心になって巻いたり蒸したりしています。

 

元気な方が作るのであれば何も言いません。

 

みんな何かしら問題を抱えながら、

30年前と同じ仕事をこなそうとしています。

 

さすがに心臓の病気で入退院を繰り返した方は、

蒸すだけにされていました。

 

笹巻を作るのは自分のためではなく、

親戚一同に送ったり配ったりするためです。

 

もち米1升から約100個。

 

つわものは3升を一人で黙々と三日かけて作り上げ、

血圧が高くなって見えました。

 

笹巻の笹も山で仕入れてきたものが殆んどです。

 

笹の葉は急斜面な痩せた土地にたくさんあるため、

足元もいろいろとトラブルを起こしてきます。

 

普段歩かない凸凹したところを急に歩くと、

足底部の激痛で足を付けて歩けなくなる方もみえました。

 

漁師さんですら岩場を歩くとやられてしまうのに、

普段家の中でのんびり暮らしていた方が、

この時ぞとばかりに山に出かけ岩場で笹の葉取りに夢中になってしまったら、、想像できますよね。

 

みんな体をだましだまし、

季節のものだから、

むかしからのことだからといって目に見えない誰かに命令され

るようにつき動かされています。

 

身体に合わせて動くのであればこちらは何も言わなくていいのです。

 

昔の頭で、今の身体に無理だよと思われる行動を毎年繰り返

し、その症状に対し本当なら処方しなくてもいい薬を出すこと

になる私はいったい何なんでしょう。

 

ここに男の方の姿は入ってきません。

 

やらされるのは皆女性。

 

だから私は笹巻は嫌いです。

 

Recent local topics are Sasamaki.




The sweets of the season steamed glutinous rice with bamboo skin.




Mothers in their 70s are centered and rolled or steamed.




If a cheerful person makes it, it does not say anything.




Everyone has some problems,

 

Tasking the same job as 30 years ago.




The person who repeated the hospitalized in the illness of the heart indeed

 

It was only steaming.




It is not for me to make Sasamaki

 

To send and distribute to all relatives.




We have about 100 pieces from one rice.




Strong the three-up on the third and three days in silence alone.

 

I saw my blood pressure getting higher.




It is most of the one that the bamboo grass of Sasamaki also bought in the mountain.




Bamboo leaves are a lot of thin land on steep slopes

 

The foot also causes trouble variously.




When I walk a rough place that I usually do not walk suddenly,

 

I could not walk with the foot in the pain of the bottom of the foot was seen.




Even fishermen would be taken to walk on the rocks,

 

The person who lived peacefully in the house usually

 

When it goes out to the mountain only at this time and it becomes crazy to the bamboo leaf picking in the rock, can you imagine it?




Everybody impatiently the body,

 

Because it's seasonal,

 

It is imperative to someone invisible just because it is from old

 

It is moved as it is.




If it moves according to the body, here is not necessary to say anything.




In the head of the old, the action which seems to be impossible for the present body is repeated every year

 

If you are true to the symptoms, you need to prescribe medicine.

 

What am I going to be?




The appearance of the man is not entered here.




All of them are women.




So I hate Sasamaki.

ヘルスコンサルト①

どんなご飯毎日食べてますか?

 1、その前にお水は一日1リットルは飲んでますか?

2、タンパク質の必要量

3、良い油をとる

4、炭水化物は最後に少しだけ

5、ビタミン不足が確実ならサプリもありかも

 

 超一流の食事術という本をご存知ですか?

 

 アメリカの医師が書いて爆発的に売れた本です。

 

だいぶ前に購入して積読状態になっていたのですが、

実は5月の半ば、6月の始めにそちらのセミナーに参加してきました。

 

予防医学はあまり人気がないといわれてきましたが、

同じ志を持つ仲間がいる場は異常な熱気であふれていました。

 

川下の処理をしているのが現代の医療であるとしたら、

川上で目を光らせるのが予防医学です。

 

上に書いた5つのことは普段私の患者さんに毎回お話ししてきていることです。

 

ヘルスコンサルトの内容はそれ以上に詳しく細かく説明されていますが、

まずこのぐらいのことを押さえておくことができたら大きな病気は近寄らないだろうと思います。

 

1、一日の必要水分量=約1.5~2リットル

 美味しいこと、口当たりの良い事=健康に良いとは限りません。

ノンカフェインのあまり冷たくも熱くもない水分(ミネラルウォーター)を一日かけて上記の量は最低でも飲むことが必要です。

眼に見えない汗(不感蒸泄)と尿でこのくらいの水分は身体の外で出ています。

汗をかかなくても、のどが渇かなくても、

身体の細胞をイキイキ保つには必要です。

お通じのためにも、脳梗塞予防のためにも。

 

(夏休みの宿題でひまわりや朝顔を育てたことはありませんか?毎日の水やりを忘れるとすぐにへなへなになりましたよね?)

カフェイン入りのコーヒー、緑茶、ウーロン茶は美味しくても一日湯呑(200ml)で3杯くらいに抑えてください。

飲んだ以上におしっこが出ていきます。

 

口当たりの良いジュースは砂糖がたっぷり。

毎日のむことは控えましょう。

なぜならビタミン不足を招いたり、糖尿病予備軍になるからです。

時々美味しいものを味わいながら飲んでください。

 

2、タンパク質の必要量=標準体重一キログラム当たり一グラム(BMI=22 BW50キログラムなら50グラム必要)

この辺りは前の記事に細かくかいたのでそちらを参考にしてみてください。(タンパク質50グラムとれるかな?)

 タンパク質は多くとりすぎると腎臓に負担が出てきます。水分を十分にとることが前提です。

 

3、よい油をとる

オリーブオイル、荏胡麻油、紫蘇油など加工過程においてなるべく手が加えられていない油。

現在主食によって体内で起きているシュガーバーニング(糖代質燃焼型)をファットバーニング(脂質燃焼型)に変えていく。 手始めに生の良い油を一日大さじ1~3杯摂取していきましょう。

(生のオイルをそのままいただくのはやや抵抗があります。

サラダ、味噌汁、納豆などのオカズにかけて頂くと食べやすいです。聖路加HPの日野原先生はだいぶ前から実践されていました)

 

4、炭水化物は最後に少し。

急に美味しいごはんを食べないでと言われてもできないですよね。だから少しずつ減らしてください。

お茶碗一杯であったのを半分にしたり、

毎食食べていたのを朝だけにしてみたり。

目標は一日20グラム程度の炭水化物量。

食後の眠けが起こりにくくなります。

(キチンとお話しするには毎日どのような食餌内容なのか教えていただく必要がありますが、できたらジョーンズ博士の本を購入していただくとわかりやすいです。)

 

5、ビタミン不足が確実ならばサプリもあり。

野菜や果物で食物繊維とともに摂取していく事が理想ですが、

バランスよくとることはなかなか簡単ではありません。

スム―ジ―にすることで多数品目を一回で取ることができます。その時に3番目に書いた良い油を混ぜて飲まれるとよいのです。小腹がすいた時の良いサポート食品になります。

 

こんなことを毎日伝えているとだんだん行動できる人と、

うそんな面倒なことなんかできないという人に分かれてしまいます。

全部一度にするのではなく、いますぐにできることから少しずつ始めればよいのです。

 

少しずつ、少しずつしていくうちに変わります。

なんとなく身体のだるさが減ったり、

 

それこそ体重が減ったり、お通じが良くなり肌の調子も良くなります。

 

身体のメンテナンスにこんなに手間暇がかかることご存知でしたか?

 

喫煙や飲酒で体調の悪い方は是非休肝日をとることから始めましょう。

 

少しずつ自分のできるところから始めるのがコツです。

 

 

お寺の階段しっかり歩けますか?

昨日は子供の用事で上京してきました。

 

その帰りいつかはいこうと思っていた方のお墓参りをしてきました。

 

護国寺まで地下鉄で移動です。

 

東京に来るといつもの何倍の距離を歩くことになります。

 

このぐらい歩いていたら足腰は大丈夫だろうなと思うくらい。

 

田舎はすぐに車移動となり、

自然は多いけれど運動不足が日常生活の中に潜んでいます。

 

意識して散歩したり階段を使うことをしなければなりません。

 

護国寺の本堂に行く手前に緩やかな石段がありました。

 

行きはそれほど困っている方は見受けられませんでした。

 

お墓参りを終えてけろうとしたときに、

着物姿の優雅なおば様方の団体と出会いました。

 

平地の歩くお姿はそれほど気になりませんでしたが、

階段を降りる際の様子になんとなく違和感を感じました。

 

とても気を付けて降りていること。

 

片足を下げる際に少し不安定になりやすいこと。

 

やせている方ほどその傾向がみられました。

 

優雅な身のこなしから、

普段それほど身体を鍛えるためにめきめきと筋トレをしている

ようには見受けられません。

 

(でももしかしたらひそかにジムに通われている方も中にはいるのかもしれません)

 

「あれっ、足元がふらつくな。」と感じたらどうしたらよいか考えると思います。

 

賢明な方なら筋トレを自分でできる範囲、

もしかしたら先生について体力作りを始めるかもしれません。

 

お寺にいかれることで自分自身の体力の衰えを感じたり、

自宅ですごしているときにはわからなかったことを感じることができます。

 

おしゃれをして外出することも認知症予防には効果もありますし、

定期的に何らかの集まりに出かけるということは身体のメンテナンスのためには必要だなと再認識しました。

 

田舎に住んでるおば様たちはさてどうしましょう?

 

 

 

 

 

骨密度

今日は骨密度を測定する機械が新しく入りました。

 

20年前と異なり患者さんの高齢化とともに、

以前なら行くことが気分転換になり楽しく行けていたはずの、

市内(ここから約40分)までの整形外科通院がつらくなって、

いつの間にか遠のいていることが多くなりました。

 

いつも毎日歩いて食欲もあるといわれていた方が、

ちょっとしたことが原因で転倒して骨折。

 

1週間以上の寝たきりで歩行が不安定かもしくはできない状態ま

でに陥ります。

 

今日はそんなことを経験されたお父さんもみえていて、

畑仕事に最適な天気の日に見えたのんきな数人の患者さんの骨

密度検査結果をお互いに確認しました。

 

すると骨折を体験してリハビリ病院でしっかりトレーニングをしてきたお父さんが何とYAM110%というものすごい良い値を示しました。(YAM=YOUNG ADULT MEAN 20~44歳の大人の平均値)

 

普通70代後半ではYAM70%台がいいところです。

 

そのお父さんは骨折して自分がこれほどまでに歩けなくなって

しまうのかと相当落ち込まれた時期がありました。

 

でも家族の支えや、ちょうど急性期から慢性期に移行する時期

に必要なリハビリ訓練を受けることができるシステムが稼働し

ていたことで、早速そちらを利用されました。

 

ふらつきは少しあるけれどほぼ以前と変わらないお元気な歩き姿になりました。

 

食事も高タンパク質の栄養補助食品を摂取されています。

 

最高点をたたき出したお父さんとは反対に、

 

一番低い値はYAM58%でした。

骨折の危険大の領域です。

 

一人暮らしのお父さんです。

 

お話しを聞いていくと、食事摂取量が以前より少なくなってきていました。

 

昨日も高台にある集会所まで行くことできず、

 

参加しなかったと歩くときの息切れも訴えられます。

 

普段ほとんど運動されていません。

 

外出もしていない為紫外線も浴びていません。

 

以前は山仕事や大工仕事をまめにされ、

おくさんに体調を心配されるくらい働き者の方でした。

 

デイサービスに誘っても、

 

昔ながらの「男は黙って、、、」のタイプなので素直に受け入れてくれません。

 

娘さんに食餌内容の確認をしてもらい、

栄養補助食品取るようにお願いしました。

 

あと下肢筋トレの説明をしました。

 

一人きりでぼーっとテレビを見ているときでもできる運動です。

 

骨粗鬆症のお薬もいろいろな種類のものがあり、

毎日内服するものか1週間に一度、一年に一度という超便利なお薬もお目見えしています。

 

骨密度の検査結果から使用するお薬も変わってきますが、

 

ポイントを押さえて食事に気を付けたり、

運動を毎日少しずつ行うことで、

高齢になっても若い人と同じくらいの骨密度を維持することができます。

 

日に当たらない仕事をしている方や、運動不足の方。

 

食餌の内容が少し偏っているなあと不安を感じられている方は

一度どの年代でも骨密度測定してみてください。

 

若いから大丈夫という前提は最近はあてになりません。

 

もちろん運動や食事など気を付けている人は大丈夫でしょう。

 

日常的な自分の身体のことまで気を回すことのできていない人が増えています。

 

健診のオプションで受けることができるはずです。

 

今一度自分の身体の骨格の耐震性じゃないけど耐劣化性を確認してみてほしいです。

 

そこからでも改善はできるからです。

 

 

 

 

 

 

今から筋肉

今日は外へ出かけての仕事でした。

 

いつもとは違って看護士さんの介助が付きます。

 

いつも一人で診察対応していると、

器用貧乏的な流れが普通なので、

時折入る外でのお仕事がとても良い気分転換になっています。

 

介助が一つ入るだけでものすごく楽ちんになりますし、

疲労度が下がります。

 

一人でマイペースでやるのも良し、

時々介助付きで楽ちんに感謝しながらやるのも良しです。

 

 

さて診察する方々は大体65歳以上てっぺんは80代後半です。

 

少し、坂道を登ったところに集合です。

 

皆さん歩いて見えますから、なかなかの健脚ですし、

お元気です。

 

でも診察を始めて感じたことは、

いつも話題にしているたんぱく質不足=栄養不足=筋肉不足。

 

胸の音を聞こうとしますが、吸ってるのかはいてるのかわからないくらいの筋肉の動きのなさが目立ちました。

 

最後は具体的に、

「口笛吹くみたいにフーーーーってはいてみてください。」と指示を出さなければ自分では深呼吸しているつもりの浅い呼吸しかできていません。

 

あと胸まわりの筋肉がお年寄りになればなるほどもちろんですが、やせ細っていきます。

 

寒い時期はつらいだろうなと思いながら聴診器をあててきました。

 

年をとれば身体は壊れるものの前提です。

 

たとえトラブルが生じたとしても年なりのこととして納得させながら生きるのです。

 

もっと違う方法があるんだよ、それには食事をね、、、と話しかけても耳を傾けるのはよほどすぐには死ねない人ぐらいしか聞いてくれません。

 

そうみんな自分の自由に生きたいのです。

 

でも自由に生きて病気だらけになるのは私なら御免です。

 

なるべく自分の身体を大切にしながら、

生きていきたいです。

 

なので、毎日先日90歳のおばあちゃんから聞き出した筋トレを、

今日もみんなにお話ししました。

 

自分だけが健康であってもつまらないです。

 

みんなと最期まで笑いながら口から食事をとることができて、

一人で何とか身の回りのことできて楽しい時間を生きたいです。

 

明日も筋トレ必要そうな人見つけたらお話しします。

ぎっくり腰(軽症)の場合

ずいぶん前に海の上では救急車が出動できないよとお話しした

お父さんのことを覚えていらっしゃいますか?

 

その方がまたいらしゃっいました。

今度はぎっくり腰です。

 

でも普通に歩くことができます。

自分でシップだけは貼ったそうです。

 

「どうされましたか?」

「いや~、こちらに遊びに来るとなんだかトラブルんだよね。」

「何をしてどうなったの?」

「わらびとりの最中に足をずべらせて閉まってグキッとやってしまったのさ。」

「かなり強く転んだりしたんですか?」

「いいや、打ってはいないんだ。バランスを取ろうとしてやられた。」

 

でもあるけるし、しびれもないしで、

安静、固定、冷却の安定の三つの治療を施しました。

そのあとで以前ここに来たことがある方とわかり大笑いです。

 

関東の方です。

 

かなりのフットワークの軽さに驚いていると、

今は食餌療法もきちんとされ、

お酒も以前ほど飲まれていない様子です。

 

風邪の治りかけで無茶をしようとしていたあの釣りきち三郎さんはどこに行ったのでしょうか?

 

水分摂取のことも口酸っぱく言ったためか、

覚えてもらっていました。

 

今回おまけにつけて差し上げたのは、

タンパク質の必要量に関してと、

下肢筋トレのお話しをしました。

 

怪我や病気で再会することは、

普通はあまり楽しい事ではありませんが、

その機会を一期一会を思い今後の生活に役に立つ情報を仕入れる機会と思ってもらえたら怪我をしても、

残念な気持ちにはならないのではないかと勝手に思って、

御元気で~とさよならしました。

物忘れ外来への紹介

私は普段眼鏡をかけています。

時々外した場所を忘れて難儀することがあります。

今日もいつの間に挟まったのか、

2冊の本の間にはまり込んでいるのを発見しました。

見つからないとこまるので、

医院と自宅を何度も往復しました。

最後にはずした場所を覚えていたので助かりました。

 

最初はこんなくらいの物忘れで済んでいますが、

鍋の火のつけっぱなし、

お風呂の水のながしっぱなし、

いろいろな種類のぱなしが増えていきます。

自分でも気になるうちはいいのですけれど、

開き直ってもう歳のせいだからといい始めたら気を付けなければなりません。

自分ではもう気が付くことができなくなりますから、

ここからは家族が以前のお父さんお母さんとは違うと感じたら、

なるべく早めに物忘れ外来への受診をお勧めします。

いつものかかりつけ医の先生に紹介してもらうことで事はスムーズに流れます。

 

実際に脳の委縮を伴うものなのか否かを最初に確認しなければなりません。

物忘れ=認知症では必ず詩もない場合が隠れています。

例えばアルコールが好きな方が良く起こす脳内の慢性硬膜外血腫。

お酒を飲んで気持ちよくなって千鳥足。

その時に転んで頭を打ったりすると数か月たって物忘れや、

歩行障害などが起こります。

本人は酔っているので定かな記憶がありません。

アルコール好きな方は気を付けてくださいね。

さて話しをもとに戻しましょう。

今まだ物忘れなんて心配ないと思われる年代の方も聞いてください。

「いま、あなたは栄養のバランスの取れた食餌を取っていますか?」

「体から水分を搾り取る作用を起こすものばかりを飲んではいませんか?」

今からの準備が一番大事で、安上がりなのです。

病気になってからでは自分はもちろん、家族だってお手上げです。

物忘れ外来で記入する質問票を最後に上げますが、

こんなことを聴かれるような状態になる前に、

物忘れになる流れから逃げましょう。

しっかり身体の細胞に良い成分を与えるように、

過度のストレスに気を付けながら、

自分の身体の声に傾けてください。

栄養のことは散々かいてきました。

水、タンパク質、良い油(脂質)、炭水化物、ビタミン類。

材料不足であれば早くトラブルが生じてくると思いませんか?

気を付けましょう。

 

物忘れ質問票

□同じことを何回も話したり、尋ねたりする。

□出来事の前後関係がわからなくなる。

□服装など身の回りに無頓着になった。水道栓やドアを閉め忘れたり、あとかたずけがきちんとできなくなる。

□同時に二つの作業を行うと、一つを忘れる。

□薬を管理してきちんと内服することができない。

□以前はてきぱきできた家事や作業に手間取るようになった。

□計画を立てられない。

□複雑な話を理解できない。

□興味が薄れ、意欲がなくなり、趣味活動をやめた。

□前よりも怒りっぽくなったり、疑い深くなった。